《海南醫(yī)療app》是由海南省醫(yī)療保障局推出的海南醫(yī)療保障服務的線上服務平臺。在這里大家可以了解最新的政策新聞，時事動態(tài)，進行個人醫(yī)保查詢，參保繳費，異地就醫(yī)備案服務，在線醫(yī)療報銷，進行公共信息查詢等等，操作很方便，有需要的朋友可以來下載哦！

平臺介紹

海南醫(yī)保APP為全省參保人提供政策查詢、信息查詢、業(yè)務辦理等服務，實現(xiàn)醫(yī)保電子憑證領取和權益享受，滿足全省醫(yī)療保障服務的線上通辦。

軟件特色

1、用戶可以獲取到個人的電子的醫(yī)保憑證信息內容。

2、最新的醫(yī)保相關的政策資訊信息等用戶都可以及時的獲取到。

3、提供了眾多的地方醫(yī)保專區(qū)的服務更多的地區(qū)將陸續(xù)的開通。

4、支持醫(yī)保的查詢服務系統(tǒng)用戶可以進行個人參保信息的查詢。

海南醫(yī)保報銷范圍

1、門診補償：

(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。

(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。

(3)二級醫(yī)院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。

(4)三級醫(yī)院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。

(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

(6)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。

2、住院補償

(1)報銷范圍：

A、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷)。

B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。

(2)報銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。

3、大病補償

(1)鎮(zhèn)風險基金補償：凡參加農村合作醫(yī)療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。

(2)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

4、以下是不屬農村合作醫(yī)療保險報銷范圍：

1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用；

2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養(yǎng)費、輸血費(有家庭儲血者除外，按有關規(guī)定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用；

3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用；

4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等。

任何人在繳納醫(yī)保之后，若是在定點醫(yī)療報銷機構醫(yī)治，此時是可以報銷醫(yī)療費的。由于考慮到有些患者在救治之后，并沒有關注醫(yī)療費報銷的時間，故此我國法律也規(guī)定了二次報銷的相關規(guī)定。若是錯過了二次報銷的時間，此后該患者將不能再報銷之前的醫(yī)療費了。

海南醫(yī)保異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程

1、在廣州市、廣西區(qū)、山西省統(tǒng)籌區(qū)就醫(yī)

目前，海南省與廣西區(qū)本級(廣西壯族自治區(qū)社會保險事業(yè)局)、貴州省本級(貴州省社會保險事業(yè)局)、山西省本級(山西省醫(yī)療保險管理服務中心)、黑龍江省本級(黑龍江省社會醫(yī)療保險局)、廣州市(廣州市醫(yī)療保險服務管理局)簽署了異地醫(yī)療合作框架協(xié)議。

其中，廣州市、廣西區(qū)、山西省本級是雙向的，就是說雙方人員可以在對方指定醫(yī)院就醫(yī)結算，實施時間以對方通告為準;貴州省、黑龍江省為單向，即我省人員尚不能在對方醫(yī)院進行就醫(yī)結算。

備案流程：

1、異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員。

(1)參保人或其代辦人在參保地經(jīng)辦機構提交《海南省跨省異地就醫(yī)登記備案表》或登錄海南省人力資源和社會保障網(wǎng)上業(yè)務大廳填寫備案信息。

(2)參保地經(jīng)辦機構備案登記。

(3)參保人持社保卡在外省定點醫(yī)療機構直接結算。

2、異地轉診人員

(1)參保人或其代辦人在參保地經(jīng)辦機構提交《海南省跨省異地就醫(yī)登記備案表》。

(2)參保地經(jīng)辦機構備案登記。

(3)參保人持社保卡在外省定點醫(yī)療機構直接結算。

操作步驟：進入海南省人力資源和社會保障網(wǎng)上業(yè)務大廳網(wǎng)址——點擊“個人登錄”(先注冊再登錄)——業(yè)務辦理——異地就醫(yī)申請——填寫備案信息。

《海南省基本醫(yī)療保險參保人轉診異地結算申請表》由我省具有轉診資質的定點醫(yī)療機構填寫并蓋章。

2、在其他省市就醫(yī)

在異地住院時，全部墊付醫(yī)療費用，收集相關醫(yī)療資料、發(fā)票，回參保地經(jīng)辦機構報銷。

海南省社會保險事業(yè)局異地就醫(yī)結算辦公室：0898—65356103。

海南醫(yī)保怎么網(wǎng)上繳費

1、二維碼繳費

掃描海南省農信社聚合二維碼并選擇“城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險”繳納保費。

第一步：客戶通過微信、支付寶、云閃付掃碼后，在界面選擇【城鄉(xiāng)醫(yī)療繳費】。

第二步：選擇【證件類型】-輸入【證件號碼】-點擊下一步。

第三步：顯示參保人證件號碼和姓名，當前繳費年度默認顯示為2022年，選擇參保地區(qū)，點擊下一步。

第四步：界面返回姓名、繳費年度、繳費金額、參保地區(qū)、繳費狀態(tài)信息，繳費人確認信息無誤后選擇待繳費記錄，點擊【繳費>】。

第五步：繳費人確認信息無誤后，點擊【確認支付】，進入第三方支付流程。

第六步：支付成功后返顯繳費結果。

2、支付寶繳費

①打開支付寶首頁，定位城市，點擊“市民中心”，進入“社保-城鄉(xiāng)居民醫(yī)療繳費”；

②選擇證件類型，填寫參保人證件號碼、姓名，選擇繳費年度，點擊“下一步”；

③選擇參保機構，點擊“下一步”；

④確認繳費信息，點擊“去支付”，完成繳費。

3、微信繳費

①打開微信，進入“我→支付→城市服務”，定位城市，進入“熱門服務-社保-海南社保繳納”，選擇“城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險”；

②選擇證件類型，填寫參保人證件號碼、姓名，選擇繳費年度，點擊“下一步”；

③選擇參保機構，點擊“下一步”；

④確認繳費信息，點擊“去支付”，完成繳費；

⑤返回首頁可點擊“繳費記錄查詢”查看。

4、海南省電子稅務局APP繳費

打開海南省電子稅務局APP；

進行注冊登錄，老用戶直接使用(跳過)；

通過【網(wǎng)上辦稅-社會保險費】進行自然人繳納社保費界面；

在社會保險費繳費界面選擇【城鄉(xiāng)醫(yī)療社保費繳納】選擇【證件類型】；

輸入【證件編號】，點擊【查詢】按鈕，顯示參保人姓名，選擇繳費年度(默認顯示為2025年)。

點擊查詢界面返回姓名、身份證號、繳費金額信息，繳費人確認信息無誤后選擇待繳費記錄。點擊【下一步】繳費人確認信息無誤后，進入支付流程。

溫馨提示：微信搜索公眾號海口本地寶，關注后在對話框回復【醫(yī)保】可獲城鄉(xiāng)醫(yī)保繳費入口、報銷比例、定點醫(yī)院、藥品目錄、異地醫(yī)保報銷等。

小編點評

為大家提供海南醫(yī)保公共服務平臺下載，里面擁有豐富的功能讓大家使用，簡單的操作，讓海南的居民朋友一站式解決有關醫(yī)保方面的問題，輕松辦事，超級方便，有需要的話就來下載吧！

更新日志

1. 增加注銷功能。