《青城長護險app》是一款專為青城地區(qū)參保人員打造的長期護理保險服務(wù)平臺，聚焦于分享長期護理保險知識、跟蹤政策動態(tài)，為參加城鄉(xiāng)居民及職工基本醫(yī)療保險的人群提供從失能申請、進度查詢到照護服務(wù)、評價反饋的全流程線上服務(wù)，涵蓋在線申請、失能評定、機構(gòu)預(yù)約等核心功能，助力用戶便捷了解政策并完成長護險相關(guān)業(yè)務(wù)辦理。

【青城長護險辦理條件】

參加我市長期護理保險的人員（必須是參加職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員），因年老、疾病、傷殘等導(dǎo)致失能滿6個月，生活不能自理，需要護理的中度、重度失能人員。

申請需要提交的材料

（一）申請失能評估的參保人員填寫《呼和浩特市長期護理保險失能評估申請表》；

（二）申請人有效身份證件原件和復(fù)印件，由代理人辦理的同時提供代理人身份證原件和復(fù)印件、《授權(quán)委托書》；

（三）失能狀態(tài)的證明材料，包括病情診斷證明、病歷復(fù)印件（加蓋公章）等；

（四）申請人承諾書；

（五）長期護理保險經(jīng)辦機構(gòu)規(guī)定的其他材料。

【常見問題】

哪些人不在受理的范圍？

申請人有下列情形之一的，承辦機構(gòu)不予受理失能評估申請：

（一）未參加本市長期護理保險的；

（二）喪失生活自理能力持續(xù)不足6個月的；

（三）申報材料不全或提供虛假材料的；

（四）距上次評定結(jié)論未滿6個月的。

申請通過后，怎么評估？

符合失能評估條件的申請人，定點評估機構(gòu)會上門進行現(xiàn)場評估，開展信息采集工作。

在為您安排上門評估前，定點評估機構(gòu)會提前與您預(yù)約評估時間，方便您及家人預(yù)留恰當(dāng)時間接受評估。

現(xiàn)場評估結(jié)束后，會依據(jù)《長期護理失能等級評估標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（醫(yī)保辦發(fā)〔2021〕37號 ），由長期護理保險管理系統(tǒng)生成失能評估結(jié)果，稱“失能等級評估結(jié)論”。

生成的評估結(jié)論會按要求進行公示！并由定點評估機構(gòu)將“失能等級評估結(jié)論書”送達申請人。

“失能等級評估結(jié)論”有效期不超過2年，有效期滿前參保人員應(yīng)重新申請評估。

評估收費嗎？

按照市府發(fā)布的《呼和浩特市長期護理保險制度試點實施方案》（呼政辦發(fā)〔2020〕31號）要求，“評估鑒定費由申請人承擔(dān)”。

市醫(yī)保局、衛(wèi)健委、民政局聯(lián)合印發(fā)的《呼和浩特市長期護理保險定點評估機構(gòu)管理辦法（試行）》中明確了“評估收費”。

申請人在機構(gòu)住養(yǎng)或康養(yǎng)的，需要上門評估的，收費不超過200元/人次；

申請人在家住養(yǎng)或康養(yǎng)的，需要上門評估的，收費不超過230元/人次；

對失能等級評估結(jié)論有異議的，可以申請復(fù)評，復(fù)評收費不超過350元/人次。經(jīng)復(fù)評，復(fù)評結(jié)果和初評結(jié)果一致的，復(fù)評費用由申請人承擔(dān)，復(fù)評結(jié)果和初評結(jié)果不一致的，復(fù)評費用由評估機構(gòu)承擔(dān)，收取的復(fù)評費用退回申請人。

失能等級的劃分和待遇等級

由于長期護理保險的對象是長期失能人員，因此需要對其失能程度、疾病狀況、護理情況等進行評估，才能確定其失能等級。

失能等級的劃分是以綜合日常生活活動能力、認知能力、感知覺與溝通能力 3個一級指標(biāo)等級，通過組合法綜合確定評估對象長期護理失能等級。長期護理失能等級分0級 (基本正常)、1級 (輕度失能)、2級 (中度失能)、3 級 (重度失能Ⅰ級)、4 級 (重度失能Ⅱ級)、5級 (重度失能Ⅲ級) 六個級別。

申請人經(jīng)評估后，可以享受的待遇等級有：失能等級評估為2級（中度失能）、3級（重度失能Ⅰ級）、4級（重度失能Ⅱ級）、5級（重度失能Ⅲ級）時。

符合待遇等級的申請人，可持“失能等級評估結(jié)論”向定點護理服務(wù)機構(gòu)或承辦機構(gòu)提出護理申請，簽訂服務(wù)協(xié)議后，即可享受護理服務(wù)。

【編輯點評】

長護險是長期護理保險的簡稱。長期護理保險制度，是指以社會互助共濟方式籌集資金，對經(jīng)評估達到一定護理需求等級的長期失能人員，為其提供基本生活照料和與之密切相關(guān)的醫(yī)療護理服務(wù)或資金保障的社會保險制度。